醫院新聞
我院組織召開《山東省中醫病曆書寫與管理基本規範（2021年版）暨病案首頁填寫》培訓會
發布日期：2022-03-05
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為進一步規範中醫病曆書寫與管理，提高中醫病案首頁數據質量，近日，我院分兩批舉辦山東省中醫病曆書寫與管理基本規範（2021年版）暨病案首頁填寫培訓會。
培訓開始前，副院長韓彥華同志要求全體參會人員珍惜此次培訓機會，盡快學習掌握《山東省中醫病曆書寫與管理基本規範（2021年版）》内容，規範病曆書寫與管理，及時、準确的做好病案首頁數據上報工作，為今後醫院評審評價與精細化管理提供有力的數據支撐，以病案質量為抓手，規範病案質控工作，不斷提高病案管理水平。
培訓會上，醫務科就山東省中醫病曆書寫基本規範2010年版與2021年版不同之處，對病案首頁新增内容的填寫與要求、病程記錄的新要求、入院記錄和日間病房病曆的新要求等做了深入詳細的解讀。全院共計120餘名醫師參加本次培訓。
通過此次培訓學習，進一步提高了全院醫師對規範書寫病曆重要性的認識，使其進一步掌握了解病案質量評價新标準，提升病曆書寫質量，規範醫療行為，促進醫院全面質量管理更加規範化、标準化、科學化。
下一步，醫院将根據新版病曆書寫與管理基本規範要求加強學習，進一步做好病案質控與管理工作，為人民群衆提供更加優質的服務。
